美国耶鲁大学医学院Anthony W. Kim等报告，ⅢAN2期非小细胞肺癌(NSCLC)，新辅助治疗距离手术时间大于6周以上患者的总生存期缩短，因此不建议ⅢA期NSCLC患者在新辅助治疗后延迟进行手术。(J Thorac Oncol. 2016年10月5日在线版)

潜在可切除的临床ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)患者需要接受三联治疗(放疗，化疗，手术)。但少有数据指导新辅助治疗后的手术时机。该研究选取了美国国家癌症数据库(NCDB)中2004~2012年临床分期为ⅢA期(T1~3N2)、接受新辅助放化疗的NSCLC患者，并根据化放疗与手术之间的间隔分组(0~3周组，3~6周组，6~9周组，9~12周组)，旨在明确新辅助放化疗(NCRT)和手术切除之间的时间间隔是否影响总生存期。研究中排除了其他分期的患者，通过Kaplan-Meier和log-rank-方法比较了总生存期，使用Cox风险比来确定显著影响总生存期的因素。

结果显示：共有1623例患者被纳入本研究。7.9%的患者放化疗后接受手术的时间间隔为0~3周，50.5%的患者为3~6周，31.9%的患者为6~9周，9.6%的患者为9~12周。多因素分析显示：放化疗后接受手术的时间间隔≤6周的两组之间总生存率没有显著差异。间隔6~9周和9~12周两组患者的总生存期显著缩短，6~9周组的风险比为1.33(95%CI 1.01~1.76，P=0.043)，9~12周组的风险比为1.44(95%CI 1.04~2.01，P=0.030)。

(编译 孙贤 审校 陈公琰)